Karmienie

Podstawy żywienia niemowlęcia z alergią na mleko krowie:

  • Karmienie naturalne piersią - wykluczenie produktów nabiałowych z Twojej diety
    Podczas karmienia dziecka piersią niektóre składniki z Twojego pożywienia przechodzą do mleka. Oznacza to, że jeśli jesz produkty nabiałowe, to Twoje dziecko jest narażone na spożycie składników mleka krowiego. Nie jest to jednak powód, by rezygnować z takiego karmienia, ponieważ mleko matki jest najlepszym pożywieniem dla niemowlęcia, Twój lekarz zapewne zalecił Ci wyeliminowanie nabiału ze diety.1 Oczywiście mleko i produkty mleczne zawierają go najwięcej, ale inne produkty takie jak chleb, kaszki, bułki, dressingi sałatkowe, również mogą mieć go w składzie. Uważnie czytaj etykiety umieszczone na żywności i zwracaj uwagę na inne źródła mleka, takie jak kazeina lub serwatka. Stosuj dietę bezmleczną przez dwa tygodnie lub dłużej, zanim reakcje alergiczne u Twojego dziecka zanikną. Nawet kiedy to się stanie, pozostań na diecie aż do momentu zaprzestania karmienia piersią lub kiedy lekarz zaleci Ci wprowadzenie białek mleka krowiego do jadłospisu dziecka. Wszystkie zmiany wprowadzaj tylko pod nadzorem lekarza.
  • Preparaty zalecane dla dzieci z alergią na mleko krowie
    W zwykłych mieszankach modyfikowanych znajdują się białka mleka krowiego, które powodują reakcje alergiczne. Preparaty hipoalergiczne dla niemowląt z alergią na białka mleka krowiego są specjalnie przygotowywane tak, aby zredukować ryzyko reakcji. Dla niemowląt z alergią zaleca się dwa rodzaje preparatów hipoalergicznych: o znacznym stopniu hydrolizy oraz w przypadku najcięższych alergii – aminokwasowe.
  • Preparaty hipoalergiczne o znacznym stopniu hydrolizy
    Białka zbudowane są z kilkunastu aminokwasów, które wyglądają jak małe klocki połączone ze sobą w długi łańcuch. System odpornościowy niemowlęcia z alergią błędnie uważa niektóre łańcuchy białka mleka krowiego za szkodliwe – reakcje alergiczne są wynikiem walki organizmu z tymi białkami. Wyobraź sobie długie łańcuchy białkowe pocięte na mniejsze fragmenty składające się tylko z 2–3 części. Tak właśnie wygląda Nutramigen LGG, który powoduje, że łańcuchy białek mleka krowiego są znacznie zhydrolizowane. Dzięki temu system immunologiczny nie uważa ich za groźne. Preparaty o znacznym stopniu hydrolizy są zalecane również niemowlętom z atopowym zapaleniem skóry oraz niemowlętom z rodzin z obciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku ciężkich różnorodnych alergii pokarmowych na mleko krowie, jaja, orzechy ziemne, orzechy włoskie i ryby.2
  • Preparaty aminokwasowe
    Zdarza się, że niemowlęta z alergią na mleko krowie bardzo poważnie reagują na białka mleka krowiego. Dzieci te wymagają preparatów hipoalergicznych złożonych z aminokwasów3. W odróżnieniu od zwykłych preparatów mlecznych i hipoalergicznych te preparaty aminokwasowe nie posiadają łańcuchów białkowych. Takim produktem jest Nutramigen Puramino, który przepisuje się niemowlętom ze szczególnie ciężką postacią alergii na białka mleka krowiego objawiającą się zaburzeniami oddychania, wstrząsem anafilaktycznym lub uciążliwą pokrzywką.

Produkty nie zalecane dla dzieci z alergią na mleko krowie

Zawsze przestrzegaj zaleceń lekarza, aby z wielu produktów dostępnych na rynku wybrać najlepszy preparat dla Twojego dziecka. Poniższe mleka nie są zalecane dla dzieci z potwierdzoną alergią na mleko krowie.

Preparaty częściowo hydrolizowane bądź mieszanki typu "comfort" 4

Preparaty częściowo hydrolizowane takie jak mleka H.A., mogą wydawać się dobrą opcją dla niemowląt z alergią na mleko krowie, ponieważ opisywane są jako łatwe do strawienia. Jednak łańcuchy białkowe w nich obecne są w stanie wywołać reakcję alergiczną u niemowląt z alergią na mleko krowie. Nie należy ich stosować, gdy objawy alergii już występują.

Preparaty sojowe

W przypadku alergii na białka mleka krowiego wprowadzenie preparatu bazującego na białku sojowym może wydawać się dobrym pomysłem. Jednak 10–35% niemowląt z taką alergią jest również uczulonych na soję.2 W przeciwieństwie do Nutramigenu LGG mleka sojowe nie pomagają w rozwinięciu tolerancji na białka mleka krowiego.4

Inne źródła mleka

Dostępne na półkach sklepów preparaty z soi, ryżu, mleka kokosowego, migdałów lub orzechów są niesłusznie nazywane mlekiem. Ich skład jest nieodpowiedni dla zaspokojenia potrzeb żywieniowych niemowlęcia i takie preparaty nie powinny być używane.

*LGG jest znakiem towarowym Valio Ltd.

PL-NU-Ref_Co mogę zrobić?

Piśmiennictwo:
  1. Kneepkens et al. 2009
  2. Vandenplas et al. 2007
  3. Koletzko et al. 2012
  4. Canani et al. 2013